健康报讯（特约记者 郭茜 通讯员 冯震）近日，辽宁省大连医科大学附属第二医院胃肠外科1科张新生教授团队通过达芬奇机器人腹腔镜技术，联合多学科成功救治一名疑难危重的特鲁索综合征结肠癌患者。
37岁的戴先生因突发脑梗死伴偏瘫来该院神经内科就诊。在治疗过程中，医生发现其血液呈异常高凝状态，导致他短期内反复出现新发脑梗、偏瘫症状逐渐加重并出现失语，病情迅速进展至危重状态。神经内科团队立即启动病因排查，腹部CT检查提示升结肠肿瘤，最终确诊患者患有罕见的特鲁索综合征。
特鲁索综合征是一种与恶性肿瘤相关的血栓性疾病，主要表现为癌症患者反复发作的游走性静脉血栓、动脉栓塞，血栓脱落可引发心、脑、肺等重要器官血管栓塞，其预后与原发肿瘤类型、分期及血栓并发症严重程度密切相关。早期识别并兼顾肿瘤与血栓治疗，可有效改善患者生活质量及预后。
治疗特鲁索综合征需切除引发高凝状态的结肠，但患者当时正处于脑梗急性期——此阶段为结肠癌手术禁忌，治疗陷入两难境地。
为破解难题，该院迅速组织胃肠外科、消化内科、肿瘤内科、神经内科、康复医学科、临床营养科、麻醉科、放射科等多学科开展会诊，共同制定分步诊疗方案：由神经内科、康复医学科加强抗凝治疗与康复干预，动态监测D-二聚体等凝血指标；经4周稳定期后，该院再次启动胃肠道肿瘤多学科会诊。胃肠外科张新生教授团队联合麻醉科主任肖昭扬团队，制定了精细的手术计划及个性化麻醉方案。患者被转入胃肠外科后，张新生为其实施机器人腹腔镜升结肠癌根治术。手术仅停用肝素抗凝12小时，术中利用机器人高清3D视野与灵活机械臂，为患者切除肿瘤并清扫淋巴结。手术全程操作精细，历时2小时顺利完成。
术后，患者转入麻醉复苏室接受观察1小时左右，麻醉苏醒后转回普通病房。为预防血栓复发，手术12小时后即重启肝素抗凝治疗。在胃肠外科医护团队严格、精细的术后管理下，患者顺利恢复，于术后第10天康复出院。
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